Medycyna estetyczna
Zabiegi medyczne oraz zdrowie

Zespół pierwotny Rankego.

Posted in Uncategorized  by admin
June 17th, 2018

Ognisko zserowaciałe może ulegać otorbieniu, zwapnieniu a nawet skostnieniu (ossificatio). Gohn spostrzegał zupełne zwapnienie pierwotnego ogniska już u dziecka 17-miesięcznego, Kilss u 11-miesięcznego a Geipel – nawet u 6-miesięcznego. Zmiany przy pierwszym zakażeniu gruźliczym nie ograniczają się prawie nigdy do miąższu płucnego w miejscu wtargnięcia prątków. W ogromnej większości przypadków powstaje już wcześnie, a jak twierdzą niektórzy, jednocześnie zapalenie najbliższych naczyń chłonnych, przeważnie swoiste (lymphangitis tuberculosa) oraz swoiste zapalenie okolicznych węzłów chłonnych (lymphadenitis tuberculosa). Opisał to już w r. 1876 Parrot. Wszystkie te zmiany zlewają się, tworząc tzw. zespół pierwotny Rankego (complexus tuberculosus primitivus; laesio glandulopulmonalis tuberculosa). Rozległość i stopień zmian w węzłach chłonnych zależy od liczby i od zjadliwości prątków oraz od odporności miejscowej, natomiast nie stoi w ścisłym związku z rozmiarami pierwotnego ogniska. Dużą rolę odgrywa także wiek chorego. Im później następuje pierwsze zakażenie, tym udział węzłów bywa zazwyczaj mniej rozległy. U niemowląt jest on niewspółmiernie duży w stosunku do wielkości ogniska pierwotnego. U nich a także u dzieci do 3 roku życia ognisko węzłowe zespołu może panować nad całym obrazem maskując zupełnie małe ognisko pierwotne. Takie przypadki uznawano mylnie przez dłuższy czas za samodzielną gruźlicę węzłów tchawicznych i oskrzelowych (lymphadenitis iractieobrcmcłuaus tuberculosa primitioa). Obecnie wiemy, że przypadki swoistego zapalenia tych węzłów chłonnych bez pierwotnego ogniska gruźliczego są wyjątkowo rzadkie. Parrot: takich przypadków nie widział wcale a Schiirmamn na 1.000 badań tylko 6. U małych dzieci w sprawę chorobową często zostają wciągnięte prócz węzłów odpowiadających siedzibie pierwotnego ogniska także dalej leżące, czasami nawet węzły chłonne kąta żylnego, gdzie przewód piersiowy uchodzi do żyły głównej górnej. Wskutek połączeń między naczyniami limfatycznymi obu wnęk prawe węzły tchawiczno- oskrzelowe dość często powiększają się nawet wtedy, gdy pierwotne ognisko gruźlicze znajduje się w lewym płucu. W wieku szkolnym znaczniejsze powiększenie węzłów śródpiersiowych i wnękowych na tle zakażenia gruźliczego zdarza się już rzadko, a u dorosłych jest sprawą niezmiernie rzadką, spotykaną u osób, które nie przebyły pierwszego zakażenia w wieku młodszym. [podobne: medycyna estetyczna lodz, medycyna estetyczna w Warszawie, artykuły elektryczne środa wielkopolska ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: artykuły elektryczne środa wielkopolska medycyna estetyczna w Warszawie medycyna estetyczna łódź