Medycyna estetyczna
Zabiegi medyczne oraz zdrowie

Ponowne wyobcowanie pomiaru jakości ad

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2018

(W jednym regionie Kaiser Permanente zidentyfikowaliśmy 1118 pacjentów z właśnie tymi czterema stanami wśród 2,6 milionów dorosłych członków.) W tym przykładzie pacjenci mają również epizod ostrej opieki nad zwichniętą kostką. Punktem wyjścia (który może być miarą wyjściową w nowo wdrożonym systemie) może być spis potrzeb pacjenta i obecnego stanu. Przykład zawiera stan kliniczny (np. Ostatnie ciśnienie krwi), jej stan funkcjonalny (np. Ból, depresja), bieżące zarządzanie jej stanami (np. Zarządzanie lekami, rodzaje skierowań) i zalecane usługi profilaktyczne. Spis zawiera definicje wytycznych, z których projektanci systemu mogliby opracować kluczowe interwencje oparte na dowodach, które należy wziąć pod uwagę (w tym monitorowanie powikłań lub progresji choroby) oraz interwencje, których należy unikać (np. Artroskopia kolana, zaawansowane obrazowanie skrętu) poprzez: zespół opieki nad pacjentem. Obszerna lista kluczowych zagadnień klinicznych umożliwiłaby następnie projektantom zidentyfikowanie obszarów, w których ważne jest wyzwolenie osobistych celów i preferencji pacjenta. Przykład obejmuje dwóch pacjentów o tym samym stanie klinicznym, ale różnych preferencjach – jeden preferuje przyjmowanie leków; drugi woli ich unikać. Lekarze rozpoznają zawartość ostatniej kolumny tabeli jako kolejne kroki w indywidualnym planie opieki. Podejście do pomiaru jakości, również podkreślone w ostatniej kolumnie, mogło ocenić, czy plan opieki był zgodny z wytycznymi i czy odzwierciedlał preferencje pacjenta. Kolejne rundy pomiarów mogą ocenić, czy plan opieki osiągnął uzgodnione cele.
Wdrożenie takiego zrewidowanego podejścia wymagałoby inwestycji w metody i systemy. Chociaż proponowany przez nas system ma umożliwić lepszą integrację złożonego zarządzania opieką i odpowiedni pomiar jakości dla poszczególnych pacjentów i ich zespołów opiekuńczych, większość kluczowych elementów może być rozwijana centralnie.
Jak widzimy, sześć strumieni roboczych może być potrzebnych. Po pierwsze, do skonstruowania zintegrowanego pulpitu pacjenta, który wyświetlałby kluczowe wymiary i elementy stanu zdrowia dla każdego pacjenta, byłaby metoda (podobna do tej przedstawionej w tabeli). Wyświetlacze graficzne, które zarówno lekarze, jak i pacjenci mogliby łatwo wykorzystać, zwiększyłyby atrakcyjność tego podejścia.
Po drugie, można opracować metody wyboru najlepszych w swojej klasie wytycznych i przełożyć je na krytyczne etapy listy kontrolnej, w której priorytetowe są interwencje uznane za najprawdopodobniej poprawiające stan zdrowia pacjenta. Ale po trzecie, potrzebne byłoby systemowe podejście do identyfikacji obszarów konfliktu i nakładania się na siebie wybranych wytycznych4 – na przykład, które leki zalecane do choroby zwyrodnieniowej stawów powinny być unikane, ponieważ mogą one podnosić ciśnienie krwi lub nasilać objawy depresji i jak korzyści płynące z ćwiczeń w przypadku wielu warunków można przekonująco przekazać.
Po czwarte, ważne byłoby znalezienie systematycznego sposobu identyfikowania wyborów terapeutycznych, dla których preferencje pacjentów mają znaczenie – na przykład, gdy różne interwencje mają równoważne wyniki (np.
[więcej w: leczenie kanałowe pod mikroskopem warszawa, cennik leczenia zębów, uzdrowiskowe leczenie sanatoryjne dorosłych reumatologia kolejka ]
[podobne: centrum rehabilitacji kraków, sanitas lublin rejestracja, artefakty ruchowe ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: artefakty ruchowe centrum rehabilitacji kraków sanitas lublin rejestracja