Medycyna estetyczna
Zabiegi medyczne oraz zdrowie

Posts Tagged ‘aktualne wystepowanie grzybow’

Depresja.

Posted in Uncategorized  by admin
January 30th, 2019

Nawet najbardziej przygnębiony człowiek nie traci zasadniczo trwale swojej zdolności do pracy, choćby nawet przyczyna jego przygnębienia trwale się utrzymywała. Natomiast wśród Żydów, którzy przeszli męczeństwo hitlerowskie, stwierdził Kolle stan załamania depresyjnego, utrzymującego się wiele lat po przeminięciu jego przyczyn. W przypadkach endogennej, cyklofrenicznej depresji, która rozpoczęła się przed deportacją, widywał autor ten reaktywną protrakcję tego stanu, która zatarła ostre zazwyczaj granice między okresami depresji i remisji. Stany patologicznego afektu, odgrywające ważną rolę w orzecznictwie sądowo-psychiatrycznym. Chodzi tu o stany wściekłości lub stany wyładowania lękowego wywołane urazami środowiskowymi. Afekt ten natężeniem swoim i skłonnością do wyładowania ruchowego wykracza ponad zrozumiałą motywację. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘aktualne wystepowanie grzybow’

Depresja.

Posted in Uncategorized  by admin
January 30th, 2019

Przy badaniu i rozpoznawaniu symulacji dobrze jest pamiętać o następujących zasadach: 1. Symulacja służy zawsze do jakiegoś celu, a więc wypływa z określonych pobudek. Stosunkowo rzadko motywem takim u osobników z charakterem histerycznym jest świadoma chęć zagrania komedii celem sterroryzowania otoczenia w danej sytuacji konfliktowej, celem zemsty lub zaszkodzenia komuś. Najczęstszym motywem jest zamiar uniknięcia odpowiedzialności karnej. Rzadziej chodzi o oszustwo ubezpieczeniowe. Wszędzie więc, gdzie wchodzą w grę takie pobudki, należy myśleć o możliwej symulacji. 2. Przyznanie się badanego do tego, że poprzednio symulował nie zawsze jest dowodem symulacji. Wyznanie takie może być wyrazem chorobliwych samooskarżeń, które czasem mają charakter działań impulsywnych. Przyznawanie się do symulacji może czasem wyniknąć z chęci dysymulowania, czyli udawania zdrowia psychicznego. 3. Symulant wystawia na pokaz najcięższe zaburzenia pamięci i orientacji, równocześnie zaś zachowaniem swoim zdradza doskonałą zdolność dostosowania się do sytuacji. 4.

Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘aktualne wystepowanie grzybow’

Depresja.

Posted in Uncategorized  by admin
January 30th, 2019

ZESPOŁY HISTERYCZNE. W rozdziale tym nie rozpatrujemy stosunku, jaki zachodzi między podłożem charakterologicznym przedchorobowym a rozwiniętym obrazem klinicznym zespołu czynnościowego. Zgodnie z tym i w stosunku do zespołów histerycznych na razie na boku pozostawiamy bardzo ważną sprawę związków, jakie istnieją między histeroidią a histerią. Ograniczamy się tylko do stwierdzenia, że cechy charakterologiczne określane mianem histerii nie są dziedziczne, lecz nabyte pod działaniem wpływów środowiskowych, wychowawczych. Sposoby reagowania osobnika na bodźce zewnętrzne najłatwiej zrozumieć jako nabyte osobniczo odruchy warunkowe, które z biegiem lat utrwalają się jako nawyki. Dziecko żyjące od najwcześniej szych lat w bezwiednym przeświadczeniu, że za pomocą choroby, słabości, można osiągnąć życiowe korzyści, zachowa na całe życie mechanizm ucieczki w chorobę. W latach dziecięcych korzyść ta polegała na tym, że matka człowiecza – w przeciwieństwie do matek zwierzęcych- darzy największą czułością najsłabsze dzieci. W chorobie dziecko uzyskuje uprzywilejowane stanowisko. Być chorym opłaca się, przez manifestowanie objawów chorobowych osiąga się korzyść. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘aktualne wystepowanie grzybow’

Depresja.

Posted in Uncategorized  by admin
January 30th, 2019

Rzekome nerwice narządowe histeryczne stanowią chyba większość psychonerwic, z którymi stykają się interniści, lekarze ogólni, neurolodzy i psychiatrzy. Rozgraniczenie między tymi rzekomymi organozami, których treścią kliniczną są dolegliwości i wyobrażenia hipochondryczne; a prawdziwymi jest teoretycznie niemożliwe. W praktyce za prawdziwe nerwice narządowe uważamy te, które przebiegają z objawami korowo-trzewiowymi, nie dającymi się sfingować. Jeżeli badanie przedmiotowe wypadnie ujemnie, uznajemy przypadek za czystą histerię. Ponieważ nie da się ustalić granic wpływu kory mózgowej na narządy wewnętrzne, nigdy nie mamy pewności, czy pod czysto podmiotowymi dolegliwościami nie kryje się jednak jakieś przedmiotowe odchylenie od stanu prawidłowego. Zresztą uporczywe zaburzenia histeryczne mogą z biegiem czasu przejść w przedmiotowo uchwytne uszkodzenia somatyczne i trudno wówczas orzec, co tu było pierwotne, a co wtórne. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘aktualne wystepowanie grzybow’

Depresja.

Posted in Uncategorized  by admin
January 30th, 2019

Ostre serowate zapalenie płuc rozlane rozpoznaje się zwykle jako krupowe zapalenie płuc. Dopiero brak przełomu, właściwego zapaleniu  krupowemu, bladość powłok, szybko postępujący upadek sił, nieznaczna leukocytoza w krwi, wzmaganie się duszności, zmiana ciągłego toru gorączkowego na tor zwalniający lub przerywany z potami, dodatni odczyn dwuazowy w moczu, a przede wszystkim wykrycie prątków gruźlicy w plwocinie (nieraz dopiero w późniejszym okresie choroby) – wszystkie te objawy wiodą do prawidłowego rozpoznania. Wobec tego że wyniki poszukiwania prątków gruźlicy w plwocinie są często ujemne, nabierają wielkiego znaczenia wywiady dotyczące chorego oraz jego rodziny i otoczenia w kierunku zakażenia gruźliczego. Rozpoznanie różnicowe. Od ostrego zapalenia płuc serowatego odskrzelowego odróżnia się ostre zapalenie płuc serowate rzekomo płatowe cięższym ogólnym stanem chorego, znaczniejszymi objawami zagęszczenia tkanki płucnej w zakresie całego płata lub kilku płatów, rzadziej części płata, często zajęciem w początkowym okresie tylko jednego płata, przy tym przeważnie dolnego, i równomiernym (nie ogniskowym) zacienieniem w obrazie radiologicznym. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘aktualne wystepowanie grzybow’

Depresja.

Posted in Uncategorized  by admin
January 30th, 2019

Pomimo wielkiej duszności, badanie fizyczne klatki piersiowej nieraz nie wykrywa zmian opukowych ani osłuchowych. W innych przypadkach wybijają się na pierwsze miejsce objawy ostrego rozlanego nieżytu oskrzeli i oskrzelków, mianowicie odgłos opukowy bębenkowy, zależny od zmniejszenia napięcia tkanki płucnej, wywołanego przez liczne guzki, oraz rzężenia suche i wilgotne a także zmieniony pęcherzykowy szmer oddechowy. Objawy te stwierdza się przeważnie w górnych płatach płuc. Dolna granica płuc bywa często obniżona wskutek rozdęcia płuc. Czasami słyszy się miękkie tarcie opłucne, zależnie od wysiania guzków na opłucnej. Niekiedy stwierdza się ogniska nieżytowego zapalenia płuc. Objawiają się one wzmożeniem drżenia piersiowego, przytłumieniem odgłosu opukowego, szmerem oddechowym oskrzelowym i, trzeszczeniami. Jeżeli objawy oskrzelowe i płucne górują, to taką postać nazywa się ostrą gruźlicą prosówkową płuc nieżytową (tuberculosis pulmonum miliaris acuta catarrhaus). W obu postaciach – zaduszającej i nieżytowej – stwierdza się nieraz objawy świadczące o starych zmianach gruźliczych w płucach (gruźlica szczytowa, zrosty opłucne i in.). Stan ogólny w obu postaciach ostrej gruźlicy prosówkowej płuc jest ciężki. W przypadkach z wysoką gorączką o torze ciągłym przypominających swym przebiegiem dur brzuszny chorzy są często odurzeni (status typhosus), podnieceni lub przygnębieni. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘aktualne wystepowanie grzybow’

Depresja.

Posted in Uncategorized  by admin
January 30th, 2019

Rozpoznanie zespołu gruźliczego durowatego bez badania radiologicznego płuc nie jest łatwe ani pewne, zwłaszcza na początku choroby. Szczególnie dotyczy to postaci łagodnej. Można ją rozpoznać tylko wtedy, jeżeli przypadkowo wiemy, że ujemny: przedtem odczyn tuberkulinowy stał się dodatni. W innych przypadkach zespół gruźliczy durowaty rozpoznaje się najczęściej ex post, gdy nastaną już wyraźne objawy gruźlicy płuc . Rozpoznanie różnicowe. Od duru brzusznego można zespół gruźliczy durowaty odróżnić na podstawie cech następujących. Zespół gruźliczy durowaty: 1. Często nie ma stanu durowego. 2. Mniej wyraźny tor ciągły gorączki. 3. Nie ma różyczki w skórze; czasami rumień guzowaty. 4. Tętno przeważnie przyspieszone lub odpowiadające ogólnej ciepłocie ciała . 5. W zakresie narządu oddechowego długo nie ma objawów chorobowych, dających się wykryć podstawowymi metodami badania fizycznego. 6. Zwykle nie ma silniejszych zaburzeń trawiennych. 8. Najczęściej spostrzega się stan durowy. 9. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘aktualne wystepowanie grzybow’

Depresja.

Posted in Uncategorized  by admin
January 30th, 2019

GRUŹLICA PŁUC PRZEWLEKŁA (TUBERCULOSIS PULMONUM CHRONICA). Przewlekła gruźlica płuc powstaje wskutek zakażenia płuc prątkami gruźlicy. Sprawa chorobowa może szerzyć się w płucach drogami chłonnymi, krwionośnymi i oskrzelowymi. Sposób szerzenia się choroby nadaje jej pewne piętno, tak iż można odróżnić kilka jej postaci.
PRZEWLEKŁA GRUŹLICA PŁUC SZERZĄCA SIĘ DROGAMI CHŁONNYMI (TUBERCULOSIS PULMONUM CHRONICA LYMPHOGENES). Szerzenie się gruźlicy płuc drogami chłonnymi spostrzega się przeważnie w dzieciństwie, gdy nastąpi pierwsze zakażenie prątkami gruźlicy. Postać tę nazywam pierwotną zmianą gruźliczą (affectio tuberculosa primitiva). Rzadziej zdarza się ta postać w wieku późniejszym, pierwsze bowiem zakażenie prątkami gruźlicy następuje u nas w ogromnej większości przypadków w niemowlęctwie i we wczesnym dzieciństwie. Drogami chłonnymi szerzy się także przybrzeżne zapalenie gruźlicze płuc i opłucnej (corticopleuritis tuberculosa). Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘aktualne wystepowanie grzybow’

Depresja.

Posted in Uncategorized  by admin
January 30th, 2019

W klinice pierwotnej zmiany gruźliczej nadaje się temu zapaleniu także miano naciek okołoogniskowy pierwotny (infiltratio jerifocalis primitiva), w przeciwieństwie do nacieku wczesnego. Ksawery Lewkowicz utrzymuje, że to zapalenie, wbrew panującym zapatrywaniom, jest wyrazem przede wszystkim masowych zatorów prątkami, a zatem jest sprawą swoistą. Naciek może dotyczyć całego zespołu pierwotnego albo tylko niektórych jego ogniw składowych. Zespół pierwotny otoczony naciekiem nazywa Neumann zespołem pierwotnym zapalnym”. Naciek dotyczący tylko węzłów okolicznych wnęki nazywa się naciekiem pierwotnym wnękowym” (infiltratio perihilaris primitiva). W razie rozbudzenia ogniska gruźliczego w węzłach wnękowych znajdującego się już w stanie utajonym może również dookoła węzła wytworzyć się zapalenie. Takie zapalenie nazywa się naciekiem okołownękowym wtórnym” (infiltratio perihilaris secundaria). Podkładem anatomicznym nacieków pierwotnych mogą być, jak stwierdził Janusz Zeyland, różne zmiany anatomiczne, począwszy od przekrwienia i zapadnięcia płuc poprzez różne postaci wysięku w pęcherzykach płucnych, z objawami zapalenia śródmiąższowego aż do wytwarzania tkanki gruźliczej. Los nacieku pierwotnego bywa rozmaity. Naciek pierwotny z czasem bardzo często ustępuje, niekiedy nie pozostawiając żadnego śladu. W razie dużej wrażliwości tkanki płucnej na jady gruźlicze oraz silniejszego ich działania naciek może zserowacieć, zwłaszcza u dzieci w wieku do drugiego roku życia. W innych znowu przypadkach naciek pierwotny kończy się, wskutek alergii stwardniającej, rozrostem tkanki łącznej z następowym jej włóknieniem. Powstająca włóknista tkanka łączna otorbia zserowaciały lub zwapniały; niekiedy nawet skostniały guzek. Zwapnienie może powstawać już bardzo wcześnie. Skostniałe ognisko płucne jest zawsze pozostałością ogniska pierwotnego, gdyż w późniejszych zmianach gruźliczych skostnienia nie spostrzegano. Jeżeli pierwsze zakażenie gruźlicze dotyczy okresu niemowlęctwa lub wczesnego dzieciństwa, to los zakażenia bywa nieraz inny. Wskutek bardzo małej zdolności odczynowej ustroju ognisko pierwotne nie otorbia się, lecz szerzy się przez ciągłość na sąsiednie części płuc, serowacieje, rozmięka i staje się źródłem wysiewania prątków drogą aspiracji do innych części płuc a nawet przejścia sprawy na drugie płuco. Wtedy mogą powstawać w bardzo krótkim czasie obrazy gruźlicy płuc wysiękowo-serowatej, nawet z jamami w płucach, podobne do obrazów znamiennych dla pospolitych suchot płuc u dorosłych. W późniejszym wieku dziecięcym takie zejście zdarza się w tych przypadkach, w których zakażenie dotyczy dzieci bardzo słabych, niedożywionych, słowem mniej zdolnych do odczynu. W innych – dość rzadkich – przypadkach szybko przebiegająca gruźlica płuc   wysiękowo- serowata, nieraz z jamami, powstaje u niemowląt wtenczas, gdy zserowaciałe węzły chłonne przebiją się do tchawicy lub oskrzeli. Te postaci suchot niemowląt i dzieci dołączające się bezpośrednio do zespołu pierwotnego różnią się pod względem patogenetycznym od suchot płuc u dorosłych, które stanowią, według Rankego, już trzeciorzędny okres gruźlicy u osób, zakażonych prątkami poprzednio, przeważnie w dzieciństwie. Ponieważ one rozwijają się u dzieci bezpośrednio ze zmiany pierwotnej, nie zaś jak u dorosłych z zakażenia dodatkowego lub wewnętrznego ponownego drogą krwi, przeto zwie się te postaci gruźlicą płuc wysiękowo-serowatą pierwotna (phthisis pulmonum caseosa primitiva). [hasła pokrewne: , kosmetyki organiczne, filtry do wody, trener personalny ]
[hasła pokrewne: encyklopedia zdrowia, badania prenatalne koszt, aktualne wystepowanie grzybow ]

Comments Off

Posts Tagged ‘aktualne wystepowanie grzybow’

Depresja.

Posted in Uncategorized  by admin
January 30th, 2019

Rozpoznaje się gruźlicę węzłowo-wnękową u dorosłych zazwyczaj nie na podstawie wyników opukiwania i osłuchiwania, które, pomimo powiększenia węzłów, nie wykrywają żadnych zmian, lecz na podstawie stwierdzenia na rentgenogramach powiększenia lub zagęszczenia cienia wnęki u osób z gorączką niejasnego pochodzenia. W istocie rzeczy gruźlica węzłów oskrzelowo-wnękowych w wieku powyżej 10 roku życia bywa bardzo rzadko: na nią zapadają dorośli tylko wtedy, jeżeli pierwsze zakażenie prątkami gruźlicy nastaje dopiero w wieku dorosłym, a to w krajach kulturalnych zdarza się bez porównania rzadziej, niżby to wynikało z częstości rozpoznań tej choroby. Toteż należy być bardzo powściągliwym co do tego rozpoznania, tym bardziej że interpretacja cieni wnęk jest niełatwa: ich rozszerzenie i zagęszczenie a dorosłych jest najczęściej wyrazem przekrwienia biernego albo zwłóknienia okolicy wnęk po przebytych zapaleniach gruźliczych naczyń limfatycznych, przebiegających w tym miejscu. Zatem wobec wielkiej rzadkości u dorosłych gruźlicy oskrzelowo-wnękowej należy w każdym przypadku gorączki niejasnego pochodzenia obok bardzo dokładnego badania i obserwacji chorego wyłączyć przede wszystkim inne przewlekłe choroby przebiegające ze stanami gorączkowymi (choroby migdałków podniebiennych, zębodołów, zatoki szczękowej i czołowej, powolne zapalenie wsierdzia, zapalenie miedniczek nerkowych, pęcherzyka żółciowego, wyrostka robaczkowego, kobiecych narządów płciowych, gruczołu krokowego, nadczynność tarczycy i in.). Read the rest of this entry »

Comments Off

« Previous Entries