Medycyna estetyczna
Zabiegi medyczne oraz zdrowie

Posts Tagged ‘kurs sep’

Rozpoznanie symulacji bywa przewaznie nietrudne.

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

Rozpoznanie symulacji bywa przeważnie nietrudne. Udawana cho- roba umysłowa uderza brakiem konsekwencji, niezręczną przesadą i swoistą nietypowością. Produkowane przez symulantów obrazy chorobowe nie odpo- wiadają żadnej ze znanych klinicystom jednostek nozograficznych. Często sy- mulant udaje obłąkanie według popularnych wyobrażeń. Fantazje te w czasie obserwacji z zasady ujawniają swój sżtuczny charakter. Udawane stany pod- niecenia psychoruchowego nie mogą trwać długo z powodu zmęczenia. Jeżeli :symulant bije na prawo i lewo, to łatwo zauważyć, że stara się to zrobić bez .szkody dla własnego zdrowia, przeważnie stara się też nie zrobić szkody innym ludziom, a nawet unika niszczycielstwa, gdyż czyny takie mogłyby spowodo- wać rozszerzenie aktu oskarżenia na nowe przestępstwa. Jeżeli w obecności :symulanta lekarz powie, że brak do pełnego obrazu klinicznego takiego czy innego objawu, objaw ten niebawem się pojawi. Szczególne trudności powstają wówczas, gdy symulant zna symptomatologię chorób psychicznych. Wiedza ta może być teoretyczna lub też podpatrzona w czasie poprzedniego pobytu w jakimś szpitalu psychiatrycznym. W tym ostatnim przypadku nietrudno zauważyć, że spostrzegawczość tych osobników jest niewystarczająca dla uehwy- cenia istotnych cech naśladowanych objawów. Czasem symulację można wykryć na pierwszy rzut oka. Chory odgrywający “wariata” bystro obserwuje wszystko dokoła siebie, podniecenie jego robi wrażenie sztuczne, a nietypowa całość nie -odpowiada żadnej ze znanych psychoz lub zawiera sprzeczne składniki róż- nych jednostek. Dla dowiedzenia symulacji potrzebna jest zazwyczaj dłuższa obserwacja z nieustającym dozorem fachowego personelu pielęgniarskiego. Ciągła obserwacja ma na celu nie tylko znużenie symulanta, ale przede wszyst- kim zebranie jak największej liczby dowodów oszustwa. [hasła pokrewne: , rozstanie, Bielizna nocna damska, kurs sep ]

Comments Off

Posts Tagged ‘kurs sep’

Rozpoznanie symulacji bywa przewaznie nietrudne.

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

Obecność prątków gruźlicy w krwi jest jednym z zasadniczych warun- ków powstawania ostrej gruźlicy prosówkowej zarówno uogólnionej, jak i ograniczonej do płuc. Do małego krążenia prątki dostają się za pośre- dnictwem krwi, Zatem ostra gruźlica prosówkowa płuc jest krwiopochodną postacią gruźlicy. Istnieją 4 możliwości zawleczenia prątków gruźlicy do płuc za pośre- dnictwem krwi. W jednych przypadkach masy serowate z prątkami przebijją się po zniszczeniu ściany żyły do światła naczynia z ogniska gruźliczego w węźle, płucu lub innym narządzie. Tworzenie się gruzeł- ków w błonie wewnętrznej żyły (endophlebitis iubercuiosa] z następo- wym ich serowaceniem i rozpadem może wieść także do rozsiewania prątków za pośrednictwem krwi. W obu wypadkach prątki z krwią żylną dostają się do, prawej komory serca a następnie do płuc. Badania Hilbsch- manna dowiodły, że te sposoby przenikania prątków do płuc, przyjęte przez Weigerta, nie odgrywają poważniejszej roli. Najczęściej (Gohn) prątki dostają się do płuc drogą limfatyczno-krwio- nośną (tubercuiosis pulmonum miliaris lymphohaematogenes). Miano-. wicie po przebiciu się zserowaciałego ogniska gruźliczego (przeważnie jest to ognisko w węźle wnękowym lub oskrzelowym) do naczynia limfa- tycznego prątki z prądem limfy trafiają do przewodu piersiowego a stąd do prawej połowy serca i do płuc. W rzadkich przypadkach prątki dostają się do płuc z krwią tętniczą. Bywa to wtedy, gdy ognisko gruźlicze przebije się do gałązki tętnicy płucnej. Natomiast przebicie się serowatych mas do tętnic dużego krą- żenia oraz do żył płucnych pociąga za sobą zawleczenie prątków przede wszystkim do narządów zaopatrywanych krwią przez duże krążenie i w małej tylko mierze do płuc przez tętnice oskrzelowe. To samo na- stąpi, jeżeli prątki dostaną się do krwi przez ścianę najmniej szych tętni- czek i naczyń włoskowatych dużego krążenia. Samo wysiewanie się (disseminatio) prątków gruźlicy do krwi nie wystarcza do powstania ostrej gruźlicy prosówkowej uogólnionej, czy też płucnej. Pomimo dostania się do krwi, prątki mogą nie wywołać tych chorób, natomiast ich jady przenikając do krwi z utajonego ogniska gruźliczego obok nielicznych prątków mogą wywołać ostre zatrucie ustroju w postaci klinicznie często nie dającej się rozpoznać “ostrej posocznicy gruźliczej” (sepsis tuberculosa acuta i nawet acu- tissima) albo w postaci łagodnej, zwanej także “zespołem gruźliczym durowatym”, W innych przypadkach prątki dostając się okresowo lub stale do krwi szybko w niej giną nie wywołując żadnej choroby albo wywołują przewlekłą gruźlicę płuc włóknistą zagęszcza- jącą ograniczoną lub przewlekłą gruźlicę płuc prosówkową. Bywa to wten,czas, gdy prątki dostają się do krwi wielokrotnie, lecz w niewiel- kiej liczbie na raz, gdy są one bardzo mało zjadliwe lub gdy siły odpor- nościowe ustroju są znaczne. [hasła pokrewne: , przydomowe oczyszczalnie, kurs sep, surówki bawełniane ]

Comments Off