Medycyna estetyczna
Zabiegi medyczne oraz zdrowie

Posts Tagged ‘protetyka’

Pierwotne ognisko gruzlicze sadowi sie

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

Pierwotne ognisko gruźlicze sadowi się przeważnie w płucach. w statystyce Janusza Zeuuiiuio: na 100 dzieci z anatomicznie uchwytną gruźlicą ognisko pierwotne było usadowione w płucach w 81% (w 81 przypadkach), w węzłach chłonnych śródpiersia w 30% (30 przypadków), w przewodzie pokarmowym w 3, w węzłach krezkowych w 3, w płucu i jelitach w 2; w jednym przypadku ogniska pier- wotnego nie wykryto. W statystyce Gohna, opartej na przeszło 2,000 sekcyj, wykryto ognisko pierwotne w płucach w 95,9%, w statystyce Aschoffa prawie w 90%. Ognisko pierwotne gruźlicze bywa częściej w prawym płucu. Może orio powstać w każdej części płuc, przeważnie jednak sadowi się w miejscach płuc najlepiej przewietrzanych, mianowicie w środkowej części płuc, a więc w dolnej części górnego płata i w górnej części dol- nego a w prawym płucu także w środkowym płacie, natomiast rzadko bywa w szczytach płuc. Zatem naj częstsza siedziba pierwotnego ogniska gruźliczego w płucach jest inna niż poźniejszych ognisk gruźliczych powstających na tle przerzutów lub zakażenia dodatkowego i sadowią- cych się przeważnie w częściach płuc gorzej przewietrzanych, miano- wicie w bocznej okolicy podobojczykowej lub w szczytach płuc. W materiale sekcyjnym Janusza Z€:ylanda znajdowało się pierwotne ognisko w prawym płucu w 62,6% (w 52 na 83 przypadki), wśród tego w górnym płacie w 59,6% (w 31 przyp.), w środkowym placie w 19,2% (w 10 przypadkach) i w dol- nym płacie w 21,2% (w 11 przypadkach) oraz w lewym płucu w 37,4% (w 31 przy- padkach), mianowicie w dolnym płacie w 61,3% (w 19 przypadkach) i w górnym w 38,7% (w 12 przypadkach). W statystyce Gohna pierwotne ognisko gruźlicze znajdowało się w szczytach płuc tylko w 7,76% przypadków, wśród tego w· prawym szczycie tylko w 1,76%. Pierwotne ognisko gruźlicze sadowi się w płucu prawie zawsze tuż pod opłucną. Zatem jest to “foeus primitivus tubereulosus juxtapleuralis” w odmianach śródpiersiowej (mediastinaIis), korowej (corticalis), i usa- dowionej we wcięciu międzypłatowym (seissuralis), zależnie od tego, pod jaką opłucną ognisko się znajduje. [hasła pokrewne: , olej lniany, protetyka, rehabilitacja ]

Comments Off

Posts Tagged ‘protetyka’

Pierwotne ognisko gruzlicze sadowi sie

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

Ognisko zserowaciałe może ulegać otorbieniu, zwapnieniu a nawet skostnieniu (ossificatio). Gohn spostrzegał zupełne zwapnienie pierwotnego ogniska już u dziecka 17-mie- siecznego, Kilss u 11-miesięcznego a Geipel – nawet u 6-miesięcznego. Zmiany przy pierwszym zakażeniu gruźliczym nie ograniczają się prawie nigdy do miąższu płucnego w miejscu wtargnięcia prątków. W ogromnej większości przypadków powstaje już wcześnie, a jak twier- dzą niektórzy, jednocześnie zapalenie najbliższych naczyń chłonnych, przeważnie swoiste (lymphangitis tuberculosa) oraz swoiste zapalenie okolicznych węzłów chłonnych (lymphadenitis tuberculosa). Opisał to już w r. 1876 Parrot. Wszystkie te zmiany zlewają się, tworząc tzw. zespół pierwotny . Rankego (complexus tuberculosus primiti- vus; laesio glandulopulmonalis tuberculosa). Rozległość i stopień zmian w węzłach chłonnych zależy od liczby i od zjadliwości prątków oraz od odporności miejscowej, natomiast nie stoi w ścisłym związku z rozmia- rami pierwotnego ogniska. Duźą rolę odgrywa także wiek chorego. Im później następuje pierwsze zakażenie, tym udział węzłów bywa zazwy- czaj mniej rozległy. U niemowląt jest on niewspółmiernie duży w sto- sunku do wielkości ogniska pierwotnego. U nich a także u dzieci do 3 roku życia ognisko węzłowe zespołu może panować nad całym obra- zem maskując zupełnie małe ognisko pierwotne. Takie przypadki uzna- wano mylnie przez dłuższy czas za samodzielną gruźlicę węzłów tcha- wicznych i oskrzelowych (lymphadenitis iractieobrcmcłuaus tuberculosa primitioa). Obecnie wiemy, że przypadki swoistego zapalenia tych wę- złów chłonnych bez pierwotnego ogniska gruźliczego są wyjątkowo rzad- kie. Parrot: takich przypadków nie widział wcale a Schiirmamn. na 1.000 badań tylko 6. U małych dzieci w sprawę chorobową często zostają wciągnięte prócz węzłów odpowiadających siedzibie pierwotnego ogni- ska także dalej leżące, czasami nawet węzły chłonne kąta żylnego, gdzie przewód piersiowy uchodzi do żyły głównej górnej. Wskutek połączeń między naczyniami limfatycznymi obu wnęk prawe węzły tchawiczno- oskrzelowe dość często powiększają się nawet wtedy, gdy pierwotne ognisko gruźlicze znajduje się w lewym płucu. W wieku szkolnym znaczniejsze powiększenie węzłów śródpiersiowych i wnękowych na tle zakażenia grużliczego zdarza się już rzadko, a u dorosłych jest sprawą niezmiernie rzadką, spotykaną u osób, które nie przebyły pierwszego zakażenia w wieku młodszym. [podobne: , protetyka, przedłużanie rzęs, filtry do wody ]

Comments Off