Medycyna estetyczna
Zabiegi medyczne oraz zdrowie

Postac lagodna pierwotnej zmiany gruzliczej

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

Postać łagodna pierwotnej zmiany gruźliczej przebiega w wieku po- kwitania oraz młodzieńczym (19:25 roku życia) nieraz jako zespół gruźliczy durowaty, powikłany rumieniem guzowatym albo bez niego. U dorosłych przebieg taki spostrzega się o wiele rzadziej. U nie- mowląt go się nie spotyka. Często pierwotna zmiana gruźlicza przybiera obraz kliniczny ostrego doskrzelowego zapalenia płuc. Wszystkim omówio- nym postaciom nieraz towarzyszy pryszczykowe zapalenie spojówek (conjunctivitis phlyctenulosa). Pierwotna zmiana gruźlicza o łagodnym przebiegu objawia się czę- sto klinicznie także w postaci tzw. samorodnego, nieswoistego, wysię- kowego, najczęściej surowiczo-włóknikowego zapalenia opłucnej albo osierdzia. Zapalenie to jest wyrazem pierwotnego na- cieku przywnękowego (infiltratio primitiva perihiIaris) dookoła węzłów pierwotnego zespołu. Zmiana dotyczy najczęściej prawej opłucnej, z nią bowiem sąsiadują blisko prawe gruczoły tchawiczno-oskrzelowe. Natomiast zapalenie lewej opłucnej tego pochodzenia bywa rzadko, gdyż węzły chłonne są od niej oddalone. Zapalenie może doty- czyć opłucnej międzypłatowej, a to dlatego że tylne węzły wnękowe, zwane także międzypłatowymi, znajdują się bezpośrednio pod opłucną w najbliższym sąsiedztwie wcięcia międzypłatowego. Zapalenie osierdzia powstaje w przypadkach zapalenia dookoła węzłów leżących przy roz- gałęzieniu tchawicy (Iymphoglandulae bifurcationis s. tracheobronchiales inferiores). Rzadziej pierwotny zespół wywołuje dolegliwości sercowe oraz brzuszne. Pierwsze powstają wtedy, gdy zespół zapalny sadowi się blisko opłucnej śródpiersiowej i osierdzia albo blisko opłucnej prze- ponowej w pobliżu serca, oraz gdy obrzmiałe węzły uciskają nerw. błędny lub współczulny. Chorzy tacy uskarżają się na bóle w okolicy sercowej, kołatanie serca i inne dolegliwości, które często są przyczyną mylnego rozpoznania nerwicy serca. Przedmiotowo w tych przypadkach nie- rzadko stwierdza się skurcze dodatkowe, zwolnienie lub przyśpieszenie ruchów serca. Sadowiąc się blisko przepony pierwotny zespół zapalny może wywo- łać przypadłości brzuszne, zwłaszcza bóle w dołku sercowym, które mogą wieść do mylnego rozpoznania choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy, kamicy żółciowej, a nawet zapalenia wyrostka robaczko- wego. Przyczyną tych dolegliwości jest zapaleni.e opłucnej przeponowej, powstałe na tle zapalnego zespołu pierwotnego, oraz ucisku przez węzły zespołu na nerw błędny lub przeponowy. [więcej w: , rehabiliacja, olejek do włosów, olej lniany ]

Comments are closed.