Medycyna estetyczna
Zabiegi medyczne oraz zdrowie

Pierwsze zakażenie gruźlicze.

Posted in Uncategorized  by admin
September 16th, 2018

U niemowląt i u dzieci w pierwszych latach życia zserowaciałe węzły chłonne mogą przebijać się do naczynia limfatycznego już w okresie pierwszego zakażenia. Prątki dostają się w tych przypadkach z tego naczynia poprzez przewód piersiowy do krwi i mogą wywołać ostrą gruźlicę prosówkową płuc, a przesuwając się dalej przez naczynia włoskowate płuc do dużego krążenia – ostrą gruźlicę płuc prosówkową uogólnioną lub przerzuty w jednym albo w kilku narządach, między innymi często ostre gruźlicze zapalenie opon mózgowych. W ten sposób pierwszorzędny okres gruźlicy przechodzi bezpośrednio w okres drugorzędny Rankego, tzn. w okres uogólnienia gruźlicy (generalisatio tuberculosa praecox). Po drugim roku życia dostawanie się prątków do zserowaciałych węzłów zespołu pierwotnego do krwi zdarza się coraz rzadziej.  Objawy. Pierwsze zakażenie prątkami gruźlicy bardzo często nie wywołuje nawet we wczesnym dzieciństwie, do 2-21 roku życia, żadnych dolegliwości, gorączki ani objawów przedmiotowych opukowych i osłuchowych, pomimo powstania w płucach pierwotnej zmiany gruźliczej. W okresie przedalergicznym chory może nawet przybywać na wadze. Jeżeli równocześnie nie wykrywa się tej zmiany także badaniem radiologicznym płuc wykonanym w różnych płaszczyznach, wtedy mamy przed sobą pierwotną zmianę gruźliczą klinicznie utajoną (affectio primitiva tuberculosa occulta), jako wyraz gruźlicy płuc utajonej (tubeculosis pulmonum occulta). Pierwsze zakażenie gruźlicze może też objawiać się lekkimi dolegliwościami, mianowicie ogólnym niedomaganiem, łatwym męczeniem się, utratą łaknienia i innymi zaburzeniami trawiennymi, zwłaszcza u dzieci, albo też początkowym objawem choroby jest zblednięcie, lekki kaszel a przede wszystkim stany podgorączkowe, nieraz dopiero po wysiłkach. Są to objawy, które zwykle nie zwracają na siebie większej uwagi otoczenia, tym bardziej że są częste. W innych znowu przypadkach uderza uporczywy, trwający tygodniami kaszel, zwłaszcza u dzieci starszych, zależny prawdopodobnie od ucisku powiększonych węzłów chłonnych wnęki na oskrzela lub rozwidlenie tchawicy. Pierwotna zmiana gruźlicza może rozpoczynać się także ostro wysoką gorączką przebiegającą tak jak w grypie, durze brzusznym lub zimnicy. Równocześnie można czasami stwierdzić obrzmienie śledziony. Jest to stan chorobowy, opisany jako typhobacillosis Landouzy. Często jako pierwszy widoczny objaw pierwszego zakażenia gruźliczego, zwłaszcza u dzieci, stwierdza się rumień guzowaty, poprzedzony zwykle na parę dni gorączką. Zatem rumień guzowaty powinien zawsze pobudzać do bardzo dokładnego badania płuc metodami podstawowymi i metodą radiologiczną. Może on pojawiać się także w drugorzędnym okresie gruźlicy jako wyraz rozsiewania się zarazków gruźlicy za pośrednictwem krwi. Wymienione wyżej objawy pojawiają się najczęściej pod koniec okresu przedalergicznego i na początku alergicznego po pierwszym zakażeniu prątkami gruźlicy. [hasła pokrewne: medycyna estetyczna lodz, medycyna estetyczna w Warszawie, polcortolon ]
[patrz też: przychodnia salus, anestezjolog kto to, stomatolog mokotów ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: anestezjolog kto to przychodnia salus stomatolog mokotów